стадії варикозу

Представляючи собою досить поширене захворювання вен і артерій, варикозне розширення вен супроводжується характерними проявами, які дозволяють своєчасно діагностувати захворювання і попередити його збільшення. Існують певні стадії варикозу, які супроводжуються певними симптомами і можуть стати показниками як занедбаності патологічного процесу, так і можливістю для виявлення поточних змін.

Однак у лікарів-флебологов сьогодні немає єдиної думки щодо виділення стадій захворювання, оскільки виділення проявів і їх характерне протікання не є величиною постійною: у кожного випадку є свої особливості прояву та перебігу цієї хвороби, а на тлі наявних паралельно поточних поразок організму висока ймовірність змазуванняпроявів, що можуть перешкоджати діагностування.

Основні параметри визначення стадії варикозу

Стадії варикозу зазвичай формуються в залежності від сукупності певних проявів, які характеризують ступінь занедбаності поточного патологічного процесу, а також вплив їх на організм хворого в цілому. Класифікація прояви даного захворювання - найбільш простий метод попередньої постановки діагнозу і визначення схеми лікувального впливу.

Для визначення стадії даного захворювання слід дати відповідь на ряд специфічних питань, які дадуть можливість розібратися з наявними симптомами і з їх допомогою визначити ступінь посилення процесу, що в значній мірі визначає можливості для проведення лікування.

До цього питання варто віднести:

• наявність характерних проявів варикозу і ступінь їх прояву;
• місце розташування і сила симптоматики;
• наявність зовнішніх проявів зміни стану вен і великих артерій;
• виявленнясупутніх проявів, які погіршують стан хворого.

Однак навіть без проведення детальної діагностики лікарем-флебологом при зовнішньому огляді хворого можна поставити попередній діагноз, який дозволить скласти схему лікувального впливу і в залежності від індивідуальних специфічних особливостей організму хворого, наявності поточних супутніх хвороб і сприйнятливості до проведеного впливу вносити певні корективи в лікування. Важливо в ході діагностування стану хворого визначити, які види варикозу мають місце, їх місце розташування і ступінь занедбаності патологічного процесу.

Найбільш часто варикоз зачіпає нижні кінцівки, оскільки саме ця область людського тіла отримує найбільш значущі навантаження. При цьому далеко не всі усвідомлюють це навантаження на ноги, і не береже їх навіть при наявності ряду проявів, що сигналізують про необхідність більш уважного ставлення до кінцівок і венах. Тому для розуміння того, як різняться стадії варикозу, необхідно отримання хоча загальних уявлень про прояви даної патології, яка відрізняється серйозністю і вкрай небезпечних для здоров'я ніг і організму людини в цілому.

Специфіка класифікації варикозного розширення вен

Стадії варикозу можуть відрізнятися за формою і місця локалізації поточного патологічного процесу в венах. Такий підхід найбільш зручний для розуміння ступеня занедбаності захворювання, а також дає можливість визначити причину виникнення, що дозволить швидше усунути поточні прояви даного стану і характерну симптоматику.

Види варикозу розрізняються за кількома певними параметрами. Застосування певної класифікації дозволяє визначити приналежність наявного захворювання до групи, що полегшує подальшу діагностику і вибір системи лікування. Сучасна класифікація за місцем розташування основних вузлів варикозу виглядає наступним чином:

1. Варикозне розширення вен, що знаходяться в поверхневому шарі шкіри і глибоких венах, при цьому зовнішні прояви характеризуються сегментні - зміни в стані вен відзначаються лише на певній ділянці вен.
2. Варикоз поверхневих і перфорантних вен, який також відзначається в певних сегментах шкіри.
3. Зміни в стані вен, при яких діагностується варикозне розширення і патологічна зміна поверхневих вен в невираженому вигляді, рефлюкс.
4. Варикоз, який відзначають в глибоких венах, розвиток рефлюксу.

Наявність рефлюксу свідчить про наявність певної патології, оскільки при рефлюксі відбувається протягом крові в зворотному напрямку. Дане явище зазвичай посилює патологічний процес зміни вен, стимулюючи збільшення варикозу з подальшим охопленням все більшої площі вен і артерій. Всі види варикозу можуть мати ознаки рефлюкса, що вже є певною патологією і вимагає медичного втручання.

Розуміння ступеня серйозності захворювання дає можливість своєчасно почати лікування, оскільки навіть початкова стадія процесу, що має відносно невелику кількість зовнішніх проявів, небезпечна для здоров'я ніг. Варикоз 1 ступеня може протікати практично безсимптомно, проте це не означає відсутність необхідності лікування захворювання.

Зовнішній огляд уражених вен з видозміненими венами дозволить фахівцеві приблизно визначити ймовірну причину даного захворювання. Однак для уточнення діагнозу слід пройти повний комплекс діагностичних процедур, які дозволять встановити ступінь поширеності автологічних процесу, а також підкоригувати передбачуване лікувальну дію для отримання найбільш виражених і тривалий час зберігаються позитивних результатів. Класифікація допоможе поставити діагноз відповідно до зовнішніми проявами хвороби, а також визначити систему лікувального впливу.

Класифікація в залежності від ступеня посилення

Сьогодні загальноприйнятою методикою класифікації слід вважати варіант, який розділяє перебіг хвороби на певні стадії. Кожна з них має характерні прояви, з настанням наступної стадії відзначається велика ступінь і сила симптоматики, велика поширеність області поразки.

Класифікація захворювання, яка проводиться в залежності від ступеня занедбаності, виглядає наступним чином:

• рання стадія варикозу - на початковій стадії патологічного процесу відбувається поступове накопичення характерних проявів хвороби, які не завжди відзначаються хворим. Ця стадія часто називається прихованою: людина може списувати неприємні відчуття після цілого дня, проведеного на ногах, на елементарну втому, наявність деякого зайвої ваги. Якщо ж до перерахованих факторів додати період очікування дитини, спадковість (при наявності хоча б одного близького родича з наявним варикозним розширенням вен можна сміливо припускати власну схильність до виникнення цього захворювання і у себе), то можна тривалий час не помічати проявляються патологічні зміни в венах нижніхкінцівок;
• перша стадія характеризується вже такими проявами, як періодичне оніміння ніг (особливо при тривалому збереженні одного положення і стоячому положенні), хворобливість в певних ділянках ніг, відчуття напруги в ногах і венах через погіршення якості процесу кровообігу, вени при цьому розширюються і виникає сильнеїх напруга. Зовні перша стадія захворювання проявляється у виникненні невеликих ділянок з видимими венами і кровоносними судинами, які можуть турбувати хворого при натисканні на таку ділянку;
• варикоз 2 ступеня може мати такі характерні прояви:
• хворобливість стає більш вираженою, збільшується до кінця дня;
• на шкірі з'являються синці і ділянки зі зміненими венами і капілярами, які помітні навіть неозброєним оком;
• ступінь ураження збільшена, що виявляється збільшенням площі ураження.

На другого ступеня даного патологічного процесу відчувається сильна важкість у ногах, відчуття розпирання вен і шкіри, може з'являтися так звана гусяча шкіра на стегнах і в підколінної області, що не пов'язане з зовнішніми факторами. Варикоз 2 ступеня ще піддається лікуванню; на більш пізніх стадіях процес посилення хвороби йде все більш швидкими темпами і вражає дедалі більші області нижніх кінцівках, при цьому процес лікування утруднений і не завжди дає позитивні результати;

• варикоз 3 ступеня в меншій мірі виліковний. Всі характерні симптоми посилені, хворобливість стає сильнішою, а площа ураження охоплює більшу частину ноги. Змінюється стан і колір шкіри ніг: вони набувають більш темний відтінок, сама шкіра стає нездоровою структури, все більше нагадуючи мертву шкіру. На цій стадії варикозна хвороба практично завжди вимагає оперативного втручання, оскільки високий ризик виникнення і відриву від стінки судини тромбу, який може закупорити просвіт судини і привести до серйозних наслідків у вигляді ризику ампутації кінцівки. Третя стадія - найбільш небезпечна з огляду на високу ймовірність прояву супутніх негативних проявів при лікуванні.

Існує також капілярний варикоз, при якому навантаження отримують дрібні кровоносні судини, поступово погіршується якість кровообігу, з'являються характерні ознаки у вигляді підвищеної стомлюваності кінцівки, появі набряклості уражених тканин, зміна забарвлення шкірного покриву в місці ураження.

Варикозне розширення вен має стадії, які поступово переходять в більш ускладнені, при цьому методика лікування визначається як локалізацією місця ураження, так і суб'єктивними проявами хвороби. Кожному, хто відзначав у себе хоча б один з ознак даного грізного захворювання, слід пам'ятати, що ймовірність переходу хвороби в короткі терміни в більш поглиблену стадію і значне погіршення здоров'я нижніх кінцівок висока. Також при відсутності необхідного лікування хворий може стати інвалідом - як показують дані медичної статистики, для цього в середньому потрібно близько 11 років з моменту появи перших характерних проявів хвороби.

Чому лікування необхідно?

Варикозна хвороба вен нижніх кінцівок, або ВБНК, що супроводжується поступовим погіршенням кровообігу, появою все більш поглиблених симптомів, вимагає негайного лікарського реагування. При виявленні варикозу нижніх кінцівок проводиться більш детальна діагностика вен і судин, визначається ступінь занедбаності процесу.

Хвороба нижніх кінцівок потребує лікування через швидке збільшення поточного патологічного процесу, порушенні все більшої кількості областей. Імовірність залишитися інвалідом велика, особливо у старшому віці, коли відзначається загальне пригнічення основних функцій організму і зниження ступеня опірності хворобам. А при наявності супутніх уражень лікування варикозу на ногах в ще більшому ступені може.

Оскільки хвороба характеризується різними видами (або стадіями), які розрізняються ступенем посилення патологічного процесу, лікування повинно проводитися відповідно до результатів проведеної діагностики, а також з огляду на індивідуальні особливості організму.